Essere destinatari di una denuncia, di un esposto o di una richiesta risarcitoria per un presunto errore commesso durante l’attività assistenziale rappresenta, per un infermiere, una situazione estremamente delicata. La professione infermieristica, infatti, comporta oggi un elevato grado di autonomia, competenza tecnica e responsabilità diretta, con possibili conseguenze sul piano penale, civile, disciplinare e deontologico.

Quando si parla di responsabilità medica, di errore medico, di malpractice medica o di colpa medica, non bisogna pensare esclusivamente al medico. Anche l’infermiere, quale esercente una professione sanitaria, può essere coinvolto in procedimenti per presunta responsabilità professionale sanitaria, soprattutto nei casi in cui venga contestata una condotta negligente, imprudente o imperita nell’assistenza al paziente.

Quando un infermiere può essere denunciato

Un infermiere può essere denunciato o chiamato a rispondere del proprio operato in diverse ipotesi, tra cui:

• errata somministrazione di farmaci;
• omesso controllo delle condizioni del paziente;
• caduta del paziente durante il ricovero;
• mancata rilevazione o comunicazione di parametri clinici rilevanti;
• inosservanza delle procedure interne;
• errata gestione della documentazione sanitaria;
• lesioni conseguenti a manovre assistenziali;
• ritardo nell’attivazione del medico o del personale competente;
• presunta violazione dei protocolli assistenziali.

In tali casi, il paziente o i familiari possono presentare denuncia, querela, esposto all’Ordine professionale oppure avanzare una richiesta di risarcimento danni nei confronti della struttura sanitaria e, in alcuni casi, anche del singolo professionista.

Responsabilità penale dell’infermiere

Sul piano penale, l’infermiere può essere coinvolto, ad esempio, in procedimenti per lesioni personali colpose o, nei casi più gravi, per omicidio colposo. La valutazione della responsabilità richiede un’analisi rigorosa della condotta concretamente tenuta, del ruolo ricoperto, delle mansioni assegnate, delle condizioni organizzative della struttura e dell’esistenza di un nesso causale tra l’azione o l’omissione contestata e l’evento dannoso.

Non ogni evento avverso costituisce automaticamente un errore professionale. In ambito sanitario, infatti, occorre distinguere tra complicanza, rischio clinico, evento imprevedibile, carenza organizzativa della struttura e reale condotta colposa del professionista.

La difesa dell’infermiere deve quindi concentrarsi su alcuni profili essenziali:

1. accertare se la condotta contestata rientrasse effettivamente nelle competenze infermieristiche;
2. verificare se l’infermiere abbia rispettato protocolli, linee guida, buone pratiche clinico-assistenziali e procedure aziendali;
3. valutare se l’evento fosse concretamente prevedibile ed evitabile;
4. esaminare la documentazione sanitaria;
5. individuare eventuali responsabilità organizzative della struttura;
6. ricostruire il corretto rapporto causale tra condotta ed evento.

In assenza di prova certa del nesso causale e della colpa professionale, non può ritenersi configurabile una responsabilità penale dell’infermiere.

Responsabilità civile e richiesta di risarcimento

La denuncia penale non è l’unico rischio. Molto spesso, infatti, il procedimento nasce o si accompagna a una richiesta di risarcimento danni per presunta malpractice medica.

In materia di responsabilità sanitaria, la Legge n. 24/2017, nota come Legge Gelli-Bianco, ha distinto la posizione della struttura sanitaria da quella dell’esercente la professione sanitaria. La struttura risponde, di regola, a titolo contrattuale, mentre il singolo professionista sanitario può essere chiamato a rispondere, salvo specifiche eccezioni, secondo il regime della responsabilità extracontrattuale.

Per l’infermiere ciò significa che la posizione difensiva deve essere valutata con estrema attenzione, soprattutto quando il paziente agisce non solo contro l’ospedale, la clinica o la RSA, ma anche contro il singolo operatore sanitario.

In questi casi è fondamentale rivolgersi tempestivamente a un avvocato responsabilità medica o a un avvocato diritto sanitario, in grado di valutare la fondatezza della contestazione, esaminare la cartella clinica e coordinare la difesa con un consulente tecnico medico-legale o infermieristico.

Errore medico: cosa fare se arriva una denuncia

Nel caso in cui un infermiere riceva una denuncia, una comunicazione dalla Procura, una convocazione da parte della polizia giudiziaria, un avviso di garanzia o una richiesta di chiarimenti dalla struttura, è opportuno evitare iniziative autonome e frettolose.

Ecco cosa fare in caso di contestazione per presunto errore medico o errore sanitario:

1. Non rilasciare dichiarazioni senza assistenza legale

La prima regola è non sottovalutare la situazione. Anche una semplice dichiarazione informale può essere utilizzata successivamente nel procedimento. Prima di fornire chiarimenti, memorie o spiegazioni, è opportuno consultare un legale esperto in responsabilità sanitaria.

2. Recuperare tutta la documentazione

È necessario acquisire e conservare ogni documento utile: cartella clinica, diario infermieristico, schede terapia, procedure interne, turni di servizio, consegne, protocolli aziendali, comunicazioni interne, eventuali relazioni di servizio e nominativi dei colleghi presenti.

La documentazione sanitaria rappresenta spesso il principale terreno di verifica della condotta professionale.

3. Ricostruire cronologicamente i fatti

La difesa deve partire da una ricostruzione precisa della sequenza temporale: cosa è accaduto, chi era presente, quali attività erano state assegnate all’infermiere, quali disposizioni erano state impartite, quali condizioni presentava il paziente e quali iniziative sono state adottate.

4. Verificare le competenze effettive dell’infermiere

Non tutto ciò che accade in reparto può essere imputato al singolo infermiere. Occorre verificare se la condotta contestata rientrasse nelle sue competenze, se vi fossero ordini medici, se l’attività fosse delegabile o se la responsabilità fosse riconducibile a carenze organizzative, insufficienza di personale, turni sovraccarichi o mancata predisposizione di adeguati presidi.

5. Nominare un consulente tecnico

Nei procedimenti per responsabilità professionale sanitaria, la difesa tecnica non può essere solo giuridica. È spesso necessario affiancare all’avvocato un consulente medico-legale o un esperto in ambito infermieristico, capace di valutare la correttezza della condotta sotto il profilo tecnico-assistenziale.

Il ruolo dell’avvocato per infermieri e professionisti sanitari

Un avvocato per medici e professionisti sanitari non si limita a predisporre atti difensivi, ma deve costruire una strategia completa, capace di affrontare simultaneamente i diversi profili della vicenda: penale, civile, assicurativo, disciplinare e deontologico.

La consulenza legale medica è particolarmente importante quando l’infermiere:

• riceve un avviso di garanzia;
• viene convocato per essere sentito;
• riceve una richiesta risarcitoria;
• viene coinvolto in un procedimento disciplinare interno;
• riceve una contestazione dall’Ordine professionale;
• teme un’azione di rivalsa da parte della struttura;
• deve interfacciarsi con la compagnia assicurativa.

Una difesa tempestiva consente di evitare errori processuali, dichiarazioni pregiudizievoli e omissioni documentali che potrebbero compromettere la posizione del professionista.

Responsabilità dell’infermiere e carenze organizzative

Uno degli aspetti più rilevanti nella difesa dell’infermiere riguarda la distinzione tra errore individuale e disfunzione organizzativa.

In molti casi, l’evento avverso non dipende da una condotta colposa del singolo operatore, ma da fattori strutturali, quali:

• organico insufficiente;
• turni eccessivamente gravosi;
• mancata formazione;
• assenza di protocolli aggiornati;
• carenza di dispositivi;
• errata organizzazione del reparto;
• difetti nella comunicazione tra personale medico e infermieristico;
• mancata valutazione del rischio clinico da parte della struttura.

La Legge Gelli-Bianco ha attribuito grande rilievo alla sicurezza delle cure e alla gestione del rischio sanitario. Pertanto, la responsabilità dell’infermiere non può essere valutata in modo isolato, ma deve essere inserita nel concreto contesto organizzativo in cui la prestazione è stata resa.

Procedimento disciplinare e profili deontologici

Oltre al procedimento penale o civile, l’infermiere può essere sottoposto anche a procedimento disciplinare da parte dell’Ordine professionale o della struttura presso cui lavora.

In tale ambito assumono rilievo il Codice deontologico, il rispetto dei doveri professionali, la corretta compilazione della documentazione, la tutela della persona assistita, la collaborazione con l’équipe e l’osservanza delle regole di prudenza, diligenza e perizia.

Anche il procedimento disciplinare deve essere affrontato con adeguata difesa, poiché può determinare conseguenze importanti sulla reputazione e sulla continuità professionale dell’infermiere.

Infermiere denunciato: perché agire subito

Il tempo è un fattore decisivo. Una difesa efficace deve essere predisposta sin dalle prime fasi, quando è ancora possibile acquisire documenti, individuare testimoni, ricostruire i turni, verificare le consegne e contestare eventuali ricostruzioni inesatte.

Attendere l’evoluzione del procedimento senza intervenire può essere rischioso. In materia di responsabilità medica e responsabilità professionale sanitaria, la prova tecnica assume un ruolo centrale e deve essere governata fin dall’inizio.

Conclusioni

Un infermiere denunciato per presunto errore sanitario non deve presumere automaticamente di essere responsabile. La denuncia rappresenta l’avvio di un accertamento, non una condanna.

La responsabilità professionale richiede la prova di una condotta colposa, di un danno e di un nesso causale tra la condotta e l’evento. Ogni vicenda deve essere valutata nel suo concreto contesto clinico, assistenziale e organizzativo.

Per questo motivo, in caso di denuncia, richiesta risarcitoria o procedimento disciplinare, è essenziale rivolgersi a un avvocato malpractice medica, a un avvocato diritto sanitario o a un professionista esperto in consulenza legale medica, capace di tutelare l’infermiere in tutte le sedi competenti.

Lo Studio Legale assiste infermieri, medici e professionisti sanitari nei procedimenti civili, penali, disciplinari e assicurativi connessi a casi di presunta colpa professionale, errore sanitario e responsabilità medica.